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687 信号问题 (1 / 3)

手术直播的画面里,出现了患者的大脑形状。

肉眼可见蛛网膜增厚,大脑萎缩,并可呈多囊性改变。

患者大脑萎缩的极为严重,术侧颅内大脑与颅骨之间的空隙很大,黄天赐估计患者要是有脑出血,100ml以内绝对不会出现自主症状。

100ml都是保守估计,200-300ml也不会有什么问题。

虽然大脑整体萎缩,可是颞叶却有些异常的“发达”,黄天赐想不懂为什么,他小声问道,“老主任,您见过这种情况么?”

老翟主任凝神皱眉看着直播画面,微微摇了摇头,“按说不应该只有颞叶这么发达,应该和其他组织一样的萎缩才对。难道刚刚吴冕那小子是因为发现颞叶有问题,才延迟的手术?”

“应该不会,术前的影像资料没发,但我感觉术前吴冕和楚知希应该看过很多次片子,心里有数。”黄天赐说道,“尤其是神经导航设备设定手术入路,肯定经过千锤百炼。”

老翟主任点了点头,继续凝神看手术。

直播中,楚知希为了使操作便利,在做脑室穿刺放出脑脊液,使患侧大脑进一步塌陷。

显露外侧裂,将蛛网膜撕开,小心的牵开额颞叶,向鞍旁检查。

两柄微小的神经外科显微钳子一点点游离,大脑中动脉渐渐清晰的暴露出来。

这一步术者楚知希和助手吴冕做的很谨慎,速度并不快,每一个细小的分支都尽量暴露,减少副损伤。

屏幕直播的不像是在做一台手术,而是在直播制作局部解剖学的标本的现场画面。楚知希和吴冕的显微操作很细微,每一个动作在大屏幕上都很难分辨出来。

幸好剑协医院那面准备的很妥当,在显微操作的瞬间,屏幕右侧打开两个视野,看角度一个是吴冕的显微视野,一个是楚知希的显微视野。

手术范围只在毫厘之间,游离的过程并没有什么特殊的,无论谁去做都是一样的游离。只是楚知希和吴冕两人配合默契,相互之间没有一点干扰、影响。

颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉以及其分叉部,一点点出现在术野里。

直到大脑中动脉分出豆纹动脉的远端用银夹双重夹闭后切断;在大脑前动脉分出前交通动脉的远端将动脉用银夹夹闭后切断后,会议室里的医生们才长出了一口气。

没有大出血就好,这里要是游离的不谨慎,稍微有些失误,一根小分支血管被弄破出血,整个术野都会变成一片殷红,什么都看不见。

出血,一直都是神经外科要面对的重大难题。

不像是胸科、普外科的手术,只要不赶上极端情况,出多少血都不会影响到手术术野。毕竟胸腔能装3000ml血没问题,腹腔的容积更大。

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